肺癌初期,并没有明显的症状发生。医师指出,在流行病学的调查中发现,当发现有肺癌时,有近七成的患者无法动手术。若患者能提早发现,顺利动手术,那么术后复健,来帮助患者恢复体力,提高生活品质,就是十分重要的事情。
在做肺癌手术时,不论肿瘤的位置,为了切除肿瘤,一定会做肺叶切除,大约会减少肺部的25~30%的功能性组织,容易导致肺张不全、痰液阻塞或是呼吸急促等后遗症,物理治疗师表示,可藉由像是肩部关节运动或是呼吸训练来改善。
造成肺部扩张不全的原因有两种,分别是受到外在身体的伤口结痂,或是因为弯曲身体造成的呼吸困难的外在因素,或是因肺部切除或是痰液阻塞之后,影响肺部扩张,由内部肺部组织所引起的内在因素。
当手术完成初期时,若不敢活动手部或是担心影响伤口愈合,可以做肩部关节或是手肘部位的扩胸运动的运动。
肩部关节运动:主要是以耸肩的方式,轻松的将肩膀向上提,然后轻放。进阶版是旋转肩膀,向内旋转或是向外转都行。因为肩膀和胸部相连,所以在做肩部关节运动时,对胸部有扩张的效果。在做复健运动时,伤口有些微疼痛,是正常现象,并不会对身体造成特别的影响。
物理治疗师表示,锁骨下方若有人工血管,做运动没有设限,只要别做太夸张的动作,如一直挥手或是撞击等,若只是举举手、转转身等动作并不会受到限制呼吸训练是针对肺部所做的训练,当肺部扩张不良,导致吸气量不足,可以做呼吸训练来改善。
圆唇式吐气法
正常呼吸方式是鼻子吸气、鼻子吐气。圆唇式呼吸,是改用嘴巴吐气,让嘴巴成圆形,向要把食物吹凉一样慢慢吐气,如此一来吐气的量会增加,之后吸气的量也会增加。记得吐气的时间长度是吸气的两倍。
腹式呼吸
练习腹式呼吸时,可以一只手放在肚子,另一只手放在胸口,吸气时,感觉肚子微微鼓起,利用圆唇式吐气法,慢慢吐气,感觉肚子向下消。患者若体力不够,可以躺者练习,拿枕头垫高脖子、头部及膝盖,来帮助呼吸更加顺畅。
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