老年人脑中风的防治观念的常见问题

脑中风是否无法预防？

多数的脑中风发生是有迹可寻的，若脑中风的危险因子愈多则发生中风的危险性愈高，脑中风的危险因子主要包括年龄、性别、气候、遗传、高血压、糖尿病、血脂异常、抽烟、过量饮酒、颈动脉狭窄、缺乏运动、肥胖、心房颤动与其它心脏疾病等。

1.是否有高血压或糖尿病才会脑中风？

高血压与糖尿病确实是脑中风的重要危险因子，但并非有高血压或糖尿病才会脑中风，脑中风患者70%有高血压，而30%有糖尿病。有20-30%的脑中风患者无高血压与糖尿病，导致脑中风发生是因为其它致病原因，包括心脏产生的血栓、血液凝固异常、血脂异常与抽烟导致的动脉硬化等。

2.是否天冷比较容易脑中风？

天气突然的变化会提高血管疾病的发生，老年人有高血压或心律不整，在气温骤降时，易控制不良引发脑中风，故在天冷季节，应注意保暖、多量血压、规则服药。

3.脑血管疾病是否一定有明显症状表现?

脑部的小梗塞有时不会有明显症状表现，若以磁振照影检查可以侦测到不少的陈旧小梗塞，称为“无症状的脑梗塞”。无症状的脑梗塞以长期高血压控制不良最容易发生，虽然没有明显的急性症状表现，但长时间下来，患者多会有智力退化或是步履不稳的情形，严重的甚至会进展为”血管型失智症”与“血管型巴金森氏症”。

4.脑中风是中老年人特有的吗？

脑中风的发生与年龄密切相关，年龄愈大则发生的机会愈高，三分之二的脑中风发生于65岁以后。但脑中风可以发生在各个年龄层，年轻人当然也会发生中风，所谓的“年轻型脑中风”为45岁以下的脑中风，占所有脑中风的8-10%，年轻型的脑中风常为特定原因所引起，包括遗传疾病、血液凝固疾病、心脏疾病(先天性心脏病、风湿性心脏病等)与动脉剥离等。

5.脑中风是否会再次的发生呢?

脑中风再发生的比率不低，约三分之一的脑中风住院患者为再发脑中风，容易脑中风再发生包括高血压或糖尿病控制不良、严重颈动脉狭窄、心脏疾病(心房颤动)患者等。

6.头昏、晕眩是否就是要中风了?

引起晕眩的原因包括：(1)前庭系统功能失调：内耳发炎、美尼尔氏症、内耳血液循环不良等;(2)视觉系统功能失调：焦距不当、复视等;(3)小脑功能失调等。单纯的晕眩或是慢性的晕眩 (超过6个月) 多与脑中风无关，脑干或小脑的中风会突发、严重的晕眩、呕吐与步态不稳，寻求神经科或耳鼻喉科医师评估、诊治。

7.脖子紧紧、肩膀硬硬是否为血压高或是脑血管硬化、血路不通?